常见的类型瞳孔阻滞是闭角型-视神经
2020-03-06 11:003740厂家库小编WEX
常见的类型瞳孔阻滞是闭角型-视神经
瞳孔限滞瞳孔阻滞是闭角型青光眼中最常见的类型,占90%以上。相对性瞳孔阻滞,房水从后房流到前房在虹膜品状体接触处通过瞳孔时受到阻力。积聚在后房中的房水将周边虹膜推向前方。造成虹膜前凸.使房角变窄,引起急性或慢性闭角型青光眼 ,中央前房深度和其他前节结构的解剖关系看起来是正常的。当虹膜因为后枯连与晶状体完全紧贴时瞳孔阻滞就是绝对性的,但更多时是功能性的阻滞,称为相对性瞳孔阻滞。还不知道相对性瞳孔阻滞转变成闭角型青光眼急性发作的生理过程。虽然诱发因素被不断地描述(如疲劳、焦虑、情绪激动、T作紧张或上呼吸道疾病).但真正的机制还不清楚。 急性闭角型青光眼眼压可以升高到引起角膜水肿。结果病人视力下降、光源周围出现晕环、剧痛、结膜充血、继发流泪和眼睑水肿。病人还可能表现为焦虑、疲劳和血管迷走神经反应如心动过缓和出汗等。检查时角膜水肿可能限制前节和后节的成像,即便使用了甘油点眼。前房可以表现为中度变浅,Hit孔固定并中度散大。对侧眼检查常表现为浅前房和窄房角.对急性闭角型青光眼与葡萄膜炎性、新生血管性和晶状体溶解性青光眼的鉴别诊断是非常有帮助的。发作时视乳头可能发生水肿和充血。当过高眼压抑制房水的分泌,或房水从后房通过新形成的虹膜萎缩或坏死区滤过到前房而有效地绕过瞳孔阻滞时,急性闭角型青光眼急性发作可能自发终止。