菌斑代谢产生有机酸如乳酸、乙酸和丙酸

菌斑代谢产生有机酸如乳酸、乙酸和丙酸是
    菌斑代谢产生的有机酸如乳酸、乙酸和丙酸是导致龋病发生的直接原因。在适当的糖类和蔗糖存在的条件下，菌斑中的致龋菌产生V,J孚L酸、乙酸、丙酸等在菌斑内形成浓度梯度，氢离子和半解离的酸逐渐扩散至牙釉质表面，导致局部pH下降。当pH低于5．0时，氢离子和少量的乳酸根离子、乙酸根离子等通过釉质表面，扩散到釉质内晶体周围，竞争到活性部位后，首先攻击较薄弱的品格部位，如有碳酸根存在的部位，溶解釉质的碳酸盐一磷灰石结构，牙釉质表面开始脱矿，产生龋病。研究证实，在龋坏早期阶段，釉质中的碳酸盐和镁最容易丧失，是酸攻击的重要目标。由于有机酸的持续作用     随着菌斑细菌不断产生酸并扩散至晶体周围，脱矿过程将持续进行。    菌斑致龋的另一个重要因素是致病菌合成代谢产生的细胞外多糖。多糖是菌斑基质的重要组成成分，能够促进细菌在牙面的黏附和聚集，加速菌斑形成。同时，多糖具有生物屏障作用，限制菌斑内、外各种物质的出入，使细菌产生的有机酸能长时间停留在菌斑一釉质界面上，而不被唾液稀释。此外，细胞内多糖如糖原、支链淀粉等可以在菌斑缺乏外源性糖供的情况下，降解成单糖，提供能量，维持菌斑代谢。